Depresja jako choroba współistniejąca

Coraz częściej do mojej kancelarii trafiają osoby, które otrzymują z ZUS decyzje stwierdzające, że depresja, zaburzenia nerwicowe, stany lękowe, czyli ogólnie rzecz ujmując schorzenia natury psychicznej stanowią choroby współistniejące do chorób natury somatycznej (narządów ruchu, serca, itd.). Jak pojęcie choroby współistniejącej rozumie ZUS? Zus poprzez pojęciem choroby współistniejącej klasyfikuje przebieg nasilenia objawów bólowych w skutek […]

Jakie składniki wynagrodzenia wchodzą do podstawy wymiaru zasiłku chorobowego?

Wiele trudności interpretacyjnych wywołuje zagadnienie, jakie składniki wynagrodzenia powinny być zaliczano do wysokości zasiłku chorobowego. Problem przybiera na sile z uwagi na stosowanie przez ZUS różnych modeli wykładni. Przykładowo premie uznaniowe są wliczane przez ZUS do podstawy wymiaru zasiłku w momencie w którym ZUS pobierał będzie od nich składki na ubezpieczenie zdrowotne. Natomiast w razie […]

Zasiłek opiekuńczy

Zagadnienia dotyczące zasiłku opiekuńczego poruszone są w art. 32 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Kto może pobierać zasiłek opiekuńczy? Zasiłek opiekuńczy przysługuje rodzicowi z powodu sprawowania osobistej opieki nad: 1) dzieckiem w wieku do ukończenia 8 lat w przypadku: nieprzewidzianego zamknięcia żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły, jak […]

Nienależnie pobrane świadczenie, a brak pouczenia lub błędne pouczenie.

Celem stwierdzenia, że doszło do pobrania nienależnego świadczenia przez ubezpieczonego koniecznym jest, aby osoba pobierająca świadczenia była pouczona o braku prawa do ich pobierania, natomiast, aby organ rentowy mógł skutecznie domagać się od ubezpieczonego zwrotu nienależnie pobranego świadczenia, musi wykazać, że był on prawidłowo pouczony o okolicznościach powodujących brak prawa do tego świadczenia. Dlaczego postanowiłam […]

Umowa o dzieło i umowa zlecenie według ZUS

W całym kraju od wielu miesięcy trwają kontrole zawieranych umów o dzieło. Zdaniem ZUS większość podmiotów niewłaściwie nazywa zawierane umowy celem uniknięcia opłacania składek na ubezpieczenie społeczne. ZUS uważa , że tylko umowy zawierające element twórczy mogą zostać zakwalifikowane jako umowy o dzieło. Zatem wedle wykładni ZUS jedynie praca polegająca na napisaniu wiersza lub stworzeniu […]

ZUS neguje wysokość wynagrodzenia

W ostatnim czasie lawinowo przez moją kancelarię przetaczają się sprawny osób, którym ZUS podważa wysokość wynagrodzenia z umów o pracę. Oczywiście dzieje się tak w sytuacji, gdy taka osoba w niedługim czasie od zawarcia umowy o pracę lub podpisania aneksu do umowy zwiększającego wysokość wynagrodzenia, przechodzi na zwolnienie chorobowe. Proceder ten dotyka w największym zakresie […]

Kontrola ZUS

Co kontroluje ZUS? Kontrola Inspektorów ZUS może obejmować w szczególności: zgłaszanie do ubezpieczeń społecznych (dotyczy to osób „nielegalnie” prowadzących działalność gospodarczą oraz pracowników); prawidłowość i rzetelność obliczania, potrącania i opłacania składek oraz innych składek i wpłat, do których pobierania zobowiązany jest Zakład; ustalanie uprawnień do świadczeń z ubezpieczeń społecznych i wypłacanie tych świadczeń oraz dokonywanie […]

Odwołanie od decyzji o braku prawa do zasiłku chorobowego

W poprzednim wpisie pt: Kontrola zwolnienia lekarskiego – ZLA/K opisałam ogólne zasady na jakich ZUS ma prawo kontrolować prawidłowość wystawienia zwolnień L4. W razie stwierdzenia, iż zwolnienie lekarskie zostało wystawione w sposób nieprawidłowy, ZUS wydaje decyzję o braku prawa do zasiłku. W dniu dzisiejszym chciałabym nakreślić Państwu jakie argumenty zawrzeć w odwołaniu od decyzji o […]

Kontrola zwolnienia lekarskiego – ZLA/K

Kontrola zwolnienia lekarskiego ZUS Zgodnie z art 59 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa: „Prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby oraz wystawiania zaświadczeń lekarskich podlega kontroli”. Kontrolę wykonują lekarze orzecznicy Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. W celu kontroli lekarz orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych może: 1) przeprowadzić badanie […]