ZUS pamięta o każdym dniu zwłoki w regulacji Twoich zobowiązań składkowych, naliczając odsetki ustawowe za zwłokę z zapłacie.
Czy w odwrotnej sytuacji ZUS, w której ZUS wypłaci Twoje świadczenie z opóźnieniem, zrobi to również z odsetkami za zwłokę?
Czy w razie wygranej w sądzie w skutek długoletniego procesu wypłata Twoich zasiłków zostanie powiększona o należne odsetki za zwłokę?
Odpowiedź brzmi NIE!
W swojej karierze prowadziłam setki spraw przeciwko ZUS dotyczących niezasadnej odmowy wypłaty świadczeń z ubezpieczeń społecznych. W żadnej z wygranych spraw ZUS z własnej woli nie dokonał wypłaty należności głównej wraz z odsetkami.
Droga do odsetek w większości przypadków sprowadza się do konieczności wszczęcia kolejnego postępowania w sprawie ustalenia odpowiedzialności zus za zwłokę w realizacji świadczeń, a ta z kolei skutkuje koniecznością zaskarżenia do sądu decyzji o odmowie wypłaty odsetek.
Czy warto się odwołać od decyzji ZUS o odmowie prawa do odsetek?
Wszystko zależy od stanu faktycznego konkretnej sprawy.
Zgodnie z art. 85 ust. 1 ustawy z dnia 13.10.1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych, jeżeli Zakład – w terminach przewidzianych w przepisach określających zasady przyznawania i wypłacania świadczeń pieniężnych z ubezpieczeń społecznych lub świadczeń zleconych do wypłaty na mocy odrębnych przepisów albo umów międzynarodowych – nie ustalił prawa do świadczenia lub nie wypłacił tego świadczenia, jest obowiązany do wypłaty odsetek od tego świadczenia w wysokości odsetek ustawowych za opóźnienie określonych przepisami prawa cywilnego. Nie dotyczy to przypadku, gdy opóźnienie w przyznaniu lub wypłaceniu świadczenia jest następstwem okoliczności, za które Zakład nie ponosi odpowiedzialności.
W orzecznictwie Sądu Najwyższego wyrażono pogląd, że zawarte w art. 85 ust. 1 ustawy określenie “nie ustalił prawa do świadczenia” oznacza zarówno niewydanie w terminie decyzji przyznającej świadczenie, jak i wydanie decyzji odmawiającej przyznania świadczenia, mimo spełnienia warunków do jego uzyskania, a zatem w tym ostatnim wypadku chodzi o sytuacje, w których organ rentowy, odmawiając przyznania świadczenia, naruszył przepisy prawa materialnego określające przesłanki nabycia prawa do świadczenia pieniężnego z ubezpieczenia społecznego, przy czym dla powstania obowiązku wypłaty odsetek konieczne jest stwierdzenie naruszenia prawa przez organ rentowy prawomocnym wyrokiem sądu zmieniającym decyzję organu rentowego i przyznającym prawo do tego świadczenia.
Doktryna i judykatura prawa wskazują, że wydanie przez organ rentowy niezgodnej z prawem decyzji odmawiającej wypłaty świadczenia w sytuacji, gdy było możliwe wydanie decyzji zgodnej z prawem, w szczególności, gdy ubezpieczony wykazał wszystkie przesłanki świadczenia na etapie postępowania administracyjnego, oznacza, że opóźnienie w spełnieniu świadczenia jest następstwem okoliczności, za które organ rentowy ponosi odpowiedzialność, choćby nie można było mu zarzucić niestaranności w wykładni i zastosowaniu prawa.
Na marginesie dodam jedynie, iż w sprawach o wypłatę zaległych zasiłków chorobowych, opiekuńczych i macierzyńskich, kwoty odsetek od niezrealizowanych w terminie świadczeń wynoszą często kilkadziesiąt tysięcy złotych, podjęcie inicjatywy dochodzenia swoich uprawnień jest więc opłacalne.
Podobne artykuły
